手足口病病因常見的有哪些

手足口病常見的病因主要有腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型、柯薩奇病毒A6型、柯薩奇病毒A10型以及其他腸道病毒感染。手足口病主要通過密切接觸、飛沫傳播、糞口途徑等傳播,多發(fā)于5歲以下兒童。
腸道病毒71型是引起手足口病的主要病原體之一,感染后可能出現(xiàn)高熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。該病毒傳染性強(qiáng),易在托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場(chǎng)所暴發(fā)流行。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,家長(zhǎng)需注意隔離患兒并加強(qiáng)消毒。
柯薩奇病毒A16型是手足口病的傳統(tǒng)主要致病病毒,典型表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,多數(shù)患兒癥狀較輕。該病毒可通過唾液、皰疹液傳播,家長(zhǎng)需避免患兒與其他兒童共用餐具。治療可選用清熱解毒類中成藥如小兒豉翹清熱顆粒,或局部使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛。
柯薩奇病毒A6型感染引起的手足口病皮疹分布更廣泛,可能累及臀部、四肢甚至面部,皰疹較大且易破潰結(jié)痂。部分患兒會(huì)出現(xiàn)高熱持續(xù)、食欲下降等癥狀。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔,防止繼發(fā)感染,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α1b滴眼液進(jìn)行抗病毒治療。
柯薩奇病毒A10型所致手足口病臨床表現(xiàn)與A16型相似,但更易引起口腔黏膜廣泛潰瘍,導(dǎo)致患兒拒食、流涎。家長(zhǎng)可用生理鹽水清潔口腔,并遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。該病毒可通過糞便排毒數(shù)周,患兒痊愈后仍須注意手衛(wèi)生。
埃可病毒、柯薩奇病毒B組等腸道病毒也可引起手足口病樣表現(xiàn),可能伴隨腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。病毒可通過污染的水源或食物傳播,家長(zhǎng)需確保飲食衛(wèi)生。治療需根據(jù)具體癥狀選擇蒙脫石散等止瀉藥物或補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,重癥需及時(shí)就醫(yī)。
預(yù)防手足口病需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤通風(fēng),避免接觸患病兒童?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀消失后7天,衣物餐具需煮沸消毒。流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,可考慮接種腸道病毒71型滅活疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn),家長(zhǎng)須立即送醫(yī)治療。
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