醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
尿管結(jié)石體外碎石過程中可能出現(xiàn)輕度疼痛，多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石位置、個(gè)體敏感度、設(shè)備參數(shù)、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石碎石時(shí)疼痛感較輕，下段結(jié)石因靠近神經(jīng)末梢可能痛感更明顯。碎石前可通過超聲定位評估。
2、個(gè)體差異疼痛閾值較低者對沖擊波敏感度較高，術(shù)前可與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)痛方案。焦慮情緒可能放大疼痛感知。
3、設(shè)備參數(shù)新一代體外碎石機(jī)采用聚焦技術(shù)減少周邊組織損傷，能量調(diào)節(jié)精準(zhǔn)度提升有助于降低痛感。
4、麻醉方式多數(shù)采用局部麻醉或鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重疼痛者可選擇靜脈麻醉。兒童患者需在全麻下進(jìn)行。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。體外碎石后2周需復(fù)查結(jié)石排出情況。
