鼻咽炎確診通常需進行鼻咽鏡檢查、血常規(guī)、病原學檢測、影像學檢查及過敏原篩查等檢查。鼻咽炎是鼻咽部黏膜的炎癥，可能由病毒、細菌感染或過敏等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。

1、鼻咽鏡檢查

鼻咽鏡檢查可直接觀察鼻咽部黏膜的充血、水腫、分泌物增多等病變情況。醫(yī)生會使用硬性或軟性鼻咽鏡，通過鼻腔或口腔進入鼻咽部進行檢查。該檢查能直觀判斷炎癥程度，并排除鼻咽部腫瘤等器質性病變。檢查過程中可能會有輕微不適，但一般無須特殊準備。

2、血常規(guī)

血常規(guī)通過檢測白細胞計數(shù)及分類，幫助判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌感染時中性粒細胞比例常升高，病毒感染則可能表現(xiàn)為增多。C反應蛋白和血沉等指標也可輔助評估炎癥活動度。血常規(guī)檢查操作簡單，采血后幾小時即可出結果，是炎癥性疾病的常規(guī)篩查項目。

3、病原學檢測

病原學檢測包括咽拭子培養(yǎng)、病毒抗原檢測等，可明確具體致病微生物。細菌性鼻咽炎常見病原體為鏈球菌，可通過咽拭子進行細菌培養(yǎng)鑒定。病毒性鼻咽炎可進行呼吸道病毒抗原快速檢測。明確病原體有助于針對性使用抗生素或抗病毒藥物，避免盲目用藥。

4、影像學檢查

鼻咽部CT或MRI檢查適用于病程較長、癥狀頑固或懷疑并發(fā)癥的情況。影像學能清晰顯示鼻咽部結構異常、腺樣體肥大或鼻竇炎等繼發(fā)病變。CT對骨質結構顯示更優(yōu)，MRI則對軟組織分辨率更高。檢查前需去除金屬物品，檢查過程中保持靜止配合。

5、過敏原篩查

過敏原篩查包括皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測，適用于反復發(fā)作的過敏性鼻咽炎患者。常見吸入性過敏原有塵螨、花粉、霉菌等。明確過敏原后可采取避免接觸或脫敏治療。檢查前需停用抗組胺藥物，以免影響結果準確性。

確診鼻咽炎后，日常應注意保持室內空氣流通，避免接觸煙霧、冷空氣等誘發(fā)因素。適當增加飲水，用生理鹽水漱口或鼻腔沖洗有助于緩解癥狀。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重，應及時復診調整治療方案。規(guī)律作息、適度鍛煉可增強免疫力，減少鼻咽炎發(fā)作。