小孩得了腦膜炎會怎么樣

小孩得了腦膜炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致驚厥、意識障礙甚至危及生命。腦膜炎主要由病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染引起,需根據(jù)病原體類型采取針對性治療。
腦膜炎患兒早期常出現(xiàn)持續(xù)性高熱,體溫可超過39攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)或畏寒。病毒感染引起的發(fā)熱可能相對較輕,細(xì)菌性感染則可能引發(fā)驟升的高熱。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥,可采用溫水擦浴等物理降溫措施,但禁止使用酒精擦拭。若體溫持續(xù)不降或反復(fù)升高,應(yīng)及時就醫(yī)。
患兒可能出現(xiàn)劇烈頭痛,嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳或頻繁用手拍打頭部。頭痛多因腦膜受刺激或顱內(nèi)壓增高所致,在咳嗽、低頭時可能加重。家長應(yīng)保持患兒臥床休息,避免強(qiáng)光刺激,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
腦膜炎患兒常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)且難以緩解。嘔吐可能由顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激征引起,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,維持水電解質(zhì)平衡。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,提示可能存在消化道出血,需立即就醫(yī)。
患兒頸部肌肉僵硬,被動屈頸時阻力明顯增大,平臥時可能出現(xiàn)角弓反張姿勢。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),檢查時可發(fā)現(xiàn)克氏征、布氏征陽性。家長切勿強(qiáng)行搬動患兒頭部,應(yīng)保持呼吸道通暢,避免頸部過度活動加重?fù)p傷。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷,部分患兒伴有抽搐或肢體癱瘓。細(xì)菌性腦膜炎更易引發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如聽力喪失、智力障礙等。家長需觀察患兒意識狀態(tài)變化,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),及時向醫(yī)生反饋。確診后可能需要使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物進(jìn)行病原治療。
腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜休息環(huán)境,避免聲光刺激。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,保證足夠熱量和水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖、聽力測試等評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、肢體活動等變化,按醫(yī)囑完成全程治療,預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。疫苗接種是預(yù)防腦膜炎的重要手段,建議按時接種流腦疫苗、肺炎球菌疫苗等。
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