輸尿管結石不痛可能提示結石較小或位置特殊，但仍有導致腎積水、尿路感染等風險，嚴重程度需結合影像學評估。

小結石移動時可能未刺激輸尿管壁，表現(xiàn)為無痛，可通過多飲水促進排出，定期復查超聲監(jiān)測。

部分梗阻時尿液仍可流通，疼痛不明顯，但長期可能引發(fā)腎盂擴張，需行CT評估梗阻程度。

少數(shù)患者痛覺閾值較高，可能掩蓋病情，建議通過尿常規(guī)檢查判斷是否存在鏡下血尿等異常。

結石長期滯留導致局部黏膜增厚，疼痛減輕但易合并感染，需尿培養(yǎng)明確病原體后針對性用藥。

無癥狀結石患者應限制高草酸飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，突發(fā)腰腹痛或發(fā)熱需急診處理。