聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹可通過避免過敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過敏原接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)蕁麻疹,需通過過敏原檢測(cè)明確誘因并規(guī)避。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,無須藥物治療。
2、口服抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體。慢性蕁麻疹可能與甲狀腺功能異常有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周。
3、外用止癢劑爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏能暫時(shí)緩解瘙癢。感染相關(guān)性蕁麻疹常伴隨發(fā)熱癥狀,需排查鏈球菌等病原體感染。
4、免疫調(diào)節(jié)治療奧馬珠單抗適用于頑固性蕁麻疹,可能與IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)有關(guān)。自身免疫性蕁麻疹患者常合并抗甲狀腺抗體陽(yáng)性。
日常需記錄發(fā)作誘因,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。反復(fù)發(fā)作或伴隨血管性水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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