白痰變黃痰代表恢復(fù)中是怎么回事
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陶新曹 副主任醫(yī)師
白痰變黃痰可能由感染加重、細(xì)菌性炎癥、免疫反應(yīng)激活、痰液濃縮等原因引起,通常提示病情變化而非恢復(fù),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、感染加重:病毒性感冒后期合并細(xì)菌感染時(shí),中性粒細(xì)胞吞噬病原體會(huì)使痰液變黃。需檢查血常規(guī),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。
2、細(xì)菌性炎癥:肺炎鏈球菌等細(xì)菌繁殖會(huì)導(dǎo)致痰液黃稠,常伴有發(fā)熱。痰培養(yǎng)確診后可使用阿奇霉素、莫西沙星、氨溴索等藥物控制感染并稀釋痰液。
3、免疫反應(yīng)激活:機(jī)體免疫細(xì)胞大量聚集在呼吸道時(shí),酶解作用會(huì)使痰液顏色加深。這種情況需觀察體溫變化,必要時(shí)使用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。
4、痰液濃縮:飲水量不足或環(huán)境干燥導(dǎo)致痰液滯留變稠,顏色可能加深為淡黃色。建議每日飲水超過1500毫升,配合使用生理鹽水霧化稀釋。
出現(xiàn)黃痰持續(xù)超過3天或伴隨胸痛、高熱時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除支氣管擴(kuò)張等疾病,日常保持室內(nèi)濕度在40%-60%。