

楊小凡 副主任醫(yī)師
五個(gè)月寶寶足內(nèi)外翻可通過(guò)觀察足部對(duì)稱性、活動(dòng)范圍及步態(tài)發(fā)育初步判斷,需結(jié)合兒科或骨科專業(yè)評(píng)估確認(rèn)。
1、足部對(duì)稱性家長(zhǎng)需對(duì)比寶寶雙足內(nèi)側(cè)弧度是否一致,足內(nèi)外翻常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)足弓異常隆起或塌陷,平躺時(shí)足底與床面接觸面積不對(duì)稱。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度家長(zhǎng)輕柔背屈寶寶踝關(guān)節(jié)時(shí),足內(nèi)外翻可能伴隨踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或角度異常,正常背屈角度應(yīng)大于70度且雙側(cè)對(duì)稱。
3、下肢力線家長(zhǎng)讓寶寶站立支撐時(shí)觀察下肢軸線,足內(nèi)外翻可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)與踝關(guān)節(jié)中心連線偏離正常力線,伴隨小腿肌肉緊張度差異。
4、發(fā)育里程碑家長(zhǎng)需關(guān)注寶寶翻身、踢腿等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況,足內(nèi)外翻可能影響下肢承重功能,表現(xiàn)為蹬踏動(dòng)作不對(duì)稱或抗拒站立練習(xí)。
建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶足部發(fā)育變化,避免過(guò)早強(qiáng)制站立,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至兒童康復(fù)科或骨科進(jìn)行步態(tài)分析及肌力測(cè)試。
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