周小鳳 副主任醫(yī)師
4歲小孩夜間咳嗽白天不咳可能由室內(nèi)干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。
1、室內(nèi)干燥夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度過(guò)低,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(zhǎng)使用加濕器保持濕度,睡前清潔臥室灰塵。
2、過(guò)敏反應(yīng)床單塵螨或?qū)櫸锲ば伎赡苷T發(fā)過(guò)敏性咳嗽。家長(zhǎng)需每周更換床品,避免毛絨玩具,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒或西替利嗪滴劑。
3、上呼吸道感染病毒性感冒易夜間加重,伴隨鼻塞或低熱??赡芘c免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為咽部紅腫??勺襻t(yī)囑服用小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。
4、胃食管反流平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴噯氣或拒食??赡芘c賁門發(fā)育不全有關(guān)。建議家長(zhǎng)抬高床頭,避免睡前進(jìn)食,需就醫(yī)排除病理因素。
觀察咳嗽是否伴隨喘息或發(fā)熱,持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)就診兒科,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。
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