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眼底血管瘤的治療方法

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問題描述

眼底血管瘤的治療方法

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

眼底血管瘤可通過激光光凝、冷凍治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療等方式治療。眼底血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。

1、激光光凝

激光光凝通過熱效應(yīng)封閉異常血管,適用于局限性血管瘤。治療前需完善眼底熒光血管造影評估病灶范圍,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視力模糊。

2、冷凍治療

冷凍治療利用低溫使血管瘤組織壞死脫落,常用于周邊部視網(wǎng)膜血管瘤。治療時需精準(zhǔn)控制冷凍溫度,避免損傷正常視網(wǎng)膜組織。

3、玻璃體切除術(shù)

玻璃體切除術(shù)適用于合并玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離的病例。手術(shù)需在顯微鏡下精細(xì)操作,清除積血并復(fù)位視網(wǎng)膜,術(shù)后需保持特殊體位。

4、抗VEGF藥物

抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可抑制血管瘤進(jìn)展,常用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等。藥物通過玻璃體腔注射給藥,需嚴(yán)格無菌操作。

治療期間應(yīng)定期復(fù)查眼底,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。

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