醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)治療主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等方法。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，使用激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過腰部穿刺建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石，適用于較大或嵌頓性上段輸尿管結(jié)石，可能需配合超聲或激光碎石。
3、腹腔鏡取石術(shù)通過腹部小切口進(jìn)行輸尿管切開取石，適用于輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓時(shí)間較長的情況，需全身麻醉。
4、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑小于1厘米的輸尿管上段結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
