仲秋 副主任醫(yī)師
排尿困難可能與腎結石卡在輸尿管、膀胱出口或尿道有關,常見于輸尿管下段狹窄處。
1、輸尿管上段結石嵌頓在腎盂輸尿管連接部時,表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛伴惡心嘔吐,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、輸尿管中段結石停留在輸尿管跨髂血管處可能引起下腹放射痛,需配合解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓及排石顆粒治療。
3、輸尿管下段結石堵塞輸尿管膀胱壁內段會導致尿頻尿急,超聲波定位后可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石。
4、尿道內男性前列腺部尿道易發(fā)生結石嵌頓,表現(xiàn)為排尿中斷和尿道滴血,必要時需行尿道鏡取石術。
每日保持2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,突發(fā)排尿困難伴隨發(fā)熱需急診處理。
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