醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
哺乳期反復(fù)少量出血可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮頸炎癥、子宮復(fù)舊不全等原因引起，可通過(guò)調(diào)整哺乳方式、藥物治療、局部處理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1. 激素波動(dòng)哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄脆脫落出血。建議按需哺乳維持激素穩(wěn)定，避免突然斷奶或減少喂奶次數(shù)。
2. 內(nèi)膜修復(fù)延遲產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需6-8周完全修復(fù)，哺乳可能延緩該過(guò)程。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血，無(wú)腹痛?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。
3. 宮頸炎癥可能與分娩損傷或感染有關(guān)，表現(xiàn)為接觸性出血。需婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，配合紅外線照射治療。
4. 子宮復(fù)舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致蛻膜殘留，常伴下腹墜痛?？煞靡婺覆菽z囊、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)收縮，必要時(shí)行清宮術(shù)。
哺乳期出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，觀察出血量變化，若持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
