黃玉紅 主任醫(yī)師
小兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起,可通過藍光照射、藥物治療、換血療法、手術(shù)等方式治療。
1、生理性黃疸新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導致膽紅素代謝異常,通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退。建議家長增加喂養(yǎng)頻率促進排泄,無須特殊治療。
2、母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過3周。家長需暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,必要時配合醫(yī)生使用茵梔黃口服液等藥物。
3、新生兒溶血病可能與母嬰血型不合等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早且進展快。需在醫(yī)生指導下進行藍光治療,嚴重時使用人血白蛋白或?qū)嵤Q血療法。
4、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,常伴陶土色大便和肝脾腫大。確診后需在2月齡內(nèi)行葛西手術(shù),術(shù)后需長期使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
日常注意觀察黃疸變化范圍及大便顏色,保證充足喂養(yǎng),避免使用茵梔黃注射液等禁忌藥物,出現(xiàn)精神差或拒奶等情況需立即就醫(yī)。
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