仲秋 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。右腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管、緩解疼痛及調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過高頻沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需配合影像定位完成。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管觀察出血情況。
治療期間需限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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