張國喜 副主任醫(yī)師
雙腎結石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物溶石、體外碎石、手術取石等方式治療。
1. 飲水不足:每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2. 飲食失衡:長期高鹽、高動物蛋白飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入低于5克,減少動物內(nèi)臟和海鮮攝入。
3. 代謝異常:可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為反復腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 尿路感染:某些細菌分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境易形成磷酸銨鎂結石,通常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結果使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常可適當增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化。
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