

周小鳳 副主任醫(yī)師
7歲孩子營養(yǎng)不良貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充鐵劑、治療原發(fā)病、適量運動、定期監(jiān)測等方式改善。營養(yǎng)不良貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、寄生蟲感染、遺傳性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含鐵元素的食物攝入,如豬肝泥、牛肉末、菠菜等動物性和植物性鐵來源搭配。動物性食物中的血紅素鐵吸收率較高,建議每周攝入動物肝臟2-3次。同時配合維生素C含量高的水果如獼猴桃、鮮棗,促進非血紅素鐵吸收。避免與鈣劑、濃茶同食影響鐵吸收。
2、補充鐵劑
可在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。這些藥物適用于缺鐵性貧血的輔助治療,用藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應。需注意鈣劑、抗酸藥物會降低鐵劑吸收效果,服藥間隔應超過2小時。
3、治療原發(fā)病
如存在腸道寄生蟲感染可遵醫(yī)囑服用阿苯達唑顆粒;慢性消化道出血需排查過敏性紫癜等疾??;遺傳性地中海貧血需進行??浦委?。寄生蟲感染可能伴隨腹痛、肛門瘙癢等癥狀,慢性失血往往有黑便或潛血陽性表現(xiàn)。
4、適量運動
每天進行30分鐘跳繩、慢跑等有氧運動,刺激骨髓造血功能。運動強度以微微出汗為宜,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。運動前后注意補充水分,貧血癥狀明顯時應減少運動量。家長可陪同孩子進行趣味性運動項目。
5、定期監(jiān)測
每3個月復查血常規(guī)觀察血紅蛋白變化,治療初期每月檢測血清鐵蛋白。建立生長曲線圖監(jiān)測體重、身高增長速度。檢測結(jié)果需由兒科醫(yī)生解讀,家長應記錄孩子食欲、精神狀態(tài)等日常表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
家長需培養(yǎng)孩子規(guī)律就餐習慣,保證每日攝入12種以上食物。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,動物肝臟建議采用焯水后快炒的方式減少營養(yǎng)流失。貧血改善后仍需維持3-6個月鐵劑治療以補充儲存鐵,期間避免感染性疾病誘發(fā)貧血反復。若出現(xiàn)面色蒼白加重、心率增快等表現(xiàn)應及時復診。
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