張國喜 副主任醫(yī)師
單側腎臟可重復進行結石手術，但需評估剩余腎功能、結石復發(fā)原因及手術方式選擇。
1、腎功能評估術前需通過肌酐清除率、腎小球濾過率等指標確認殘余腎功能足以代償，避免術后腎功能衰竭。
2、結石成因分析復發(fā)結石需明確代謝異常（如高鈣尿癥）、尿路畸形等病因，針對性干預可降低再手術概率。
3、手術方式選擇經(jīng)皮腎鏡取石術對腎實質損傷較小，輸尿管軟鏡適用于較小結石，開放性手術需謹慎評估。
4、術后監(jiān)測術后需定期復查泌尿系超聲、24小時尿生化，監(jiān)測結石復發(fā)及腎功能變化，必要時藥物預防。
建議術后每日飲水超過2000毫升，限制高草酸飲食，并遵醫(yī)囑進行代謝評估與藥物預防。
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2025-07-10
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