白內(nèi)障手術(shù)越早做越好嗎

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術(shù)并非越早做越好,需根據(jù)視力下降程度及對生活質(zhì)量的影響綜合評估。當視力低于0.5或明顯影響日常生活時,通常建議手術(shù)干預(yù);若早期癥狀輕微,可暫緩手術(shù)并定期復(fù)查。
視力下降是白內(nèi)障手術(shù)的主要指征。當晶狀體混濁導(dǎo)致矯正視力低于0.5,或出現(xiàn)眩光、復(fù)視等癥狀影響駕駛、閱讀等日?;顒訒r,手術(shù)能有效恢復(fù)視覺功能。現(xiàn)代超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,對符合條件者獲益顯著。部分患者因職業(yè)需求如畫家、駕駛員等,可能在視力略高于0.5時即需手術(shù)干預(yù)。
早期白內(nèi)障若未明顯影響生活,過早手術(shù)可能增加不必要風(fēng)險。晶狀體核過軟會增加超聲乳化難度,術(shù)后炎癥反應(yīng)可能更明顯。糖尿病患者血糖未控制達標時,手術(shù)可能加重黃斑水腫。某些特殊類型白內(nèi)障如后囊下混濁,進展速度個體差異大,需更謹慎評估手術(shù)時機。高齡患者若合并嚴重心肺疾病,需權(quán)衡手術(shù)耐受性。
建議每半年進行一次裂隙燈檢查和視力評估,記錄晶狀體混濁進展速度。平時需避免強光刺激,佩戴防紫外線眼鏡可能延緩進展。若突然出現(xiàn)視力驟降、眼紅眼痛,需警惕并發(fā)癥并及時就診。術(shù)后仍需定期復(fù)查,監(jiān)測人工晶體位置及后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生情況。
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