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蕁麻疹是什么原因得的呢怎么治療

1人回答 50人閱讀

2025-07-13 16:43

問題描述

蕁麻疹是什么原因得的呢怎么治療

醫(yī)生回答

王曉彥

王曉彥 主任醫(yī)師

2025-07-13 17:14 回答了該問題

蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性降低有關(guān)。這類患者皮膚接觸冷熱刺激或壓力時(shí)易誘發(fā)風(fēng)團(tuán),通常不伴隨嚴(yán)重全身癥狀。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免劇烈搔抓,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解癥狀。

2、食物過敏

海鮮、堅(jiān)果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),常伴唇舌腫脹。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處,需立即停用致敏食物,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑進(jìn)行抗過敏治療。

3、藥物刺激

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致組胺大量釋放。此類患者用藥后會(huì)出現(xiàn)全身性蕁麻疹,可能合并胸悶或呼吸困難。應(yīng)立即停用可疑藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。

4、感染因素

鏈球菌、幽門螺桿菌等病原體感染可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)慢性蕁麻疹,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)伴低熱癥狀。需完善血常規(guī)檢查明確感染源,針對病原體使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合依巴斯汀片控制皮膚癥狀。

5、物理刺激

日光照射、摩擦或溫度變化等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒,引起局限性風(fēng)團(tuán)伴明顯瘙癢。這類患者應(yīng)避免暴曬和劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)作時(shí)可用爐甘石洗劑外涂,頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。

蕁麻疹患者日常需記錄發(fā)作誘因,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免使用堿性洗浴用品。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、蒸南瓜等,限制辛辣刺激食物攝入。慢性患者建議定期復(fù)查血清IgE水平,若出現(xiàn)喉頭水腫或休克前兆需立即急診處理。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液減少皮膚刺激。

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