單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)是否需要切除需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，若及時(shí)復(fù)位且睪丸血供恢復(fù)良好通常無須切除，若缺血時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致睪丸壞死則需手術(shù)切除。睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，需在6小時(shí)內(nèi)緊急處理以避免不可逆損傷。

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)通過手法或手術(shù)復(fù)位成功且睪丸顏色恢復(fù)正常的患者，通常可保留睪丸功能。此時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估睪丸活力，若血供良好且無壞死跡象，僅需行睪丸固定術(shù)防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)血流，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

扭轉(zhuǎn)超過12小時(shí)或術(shù)中確認(rèn)睪丸壞死的病例需行睪丸切除術(shù)。此時(shí)睪丸組織已發(fā)生不可逆梗死，保留可能引發(fā)感染或自身免疫反應(yīng)。切除后會(huì)放置引流管，術(shù)后24小時(shí)需臥床，使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染，配合氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預(yù)防出血。青春期后患者可考慮植入睪丸假體維持外觀，但需在術(shù)后3個(gè)月傷口完全愈合后進(jìn)行。

無論是否切除睪丸，術(shù)后均需穿戴陰囊托帶減輕腫脹，避免騎車、重體力勞動(dòng)等增加腹壓的活動(dòng)3個(gè)月。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合，每日飲水超過2000毫升預(yù)防尿路感染。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查精液質(zhì)量與性激素水平，單側(cè)睪丸切除者剩余睪丸通?？纱鷥敼δ?，但嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)雙側(cè)受累可能影響生育，需提前凍存精子。