醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
小腿肚觸及無(wú)痛性硬塊可能由脂肪瘤、表皮樣囊腫、靜脈曲張結(jié)節(jié)、神經(jīng)纖維瘤等引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
1、脂肪瘤皮下脂肪異常增生形成的良性腫物，質(zhì)地柔軟有彈性，可能與遺傳或代謝因素有關(guān)。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須處理，增大明顯時(shí)可手術(shù)切除。
2、表皮樣囊腫毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成的囊性結(jié)構(gòu)，觸診有面團(tuán)感。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，未感染時(shí)可觀察，感染期需行囊腫切除術(shù)。
3、靜脈曲張結(jié)節(jié)下肢靜脈瓣膜功能不全形成的血管迂曲團(tuán)塊，按壓有海綿感。長(zhǎng)期站立者易發(fā)，穿戴彈力襪可緩解，嚴(yán)重者需行靜脈射頻消融術(shù)。
4、神經(jīng)纖維瘤神經(jīng)鞘細(xì)胞增生形成的紡錘形腫塊，可能伴牛奶咖啡斑。屬于遺傳性疾病，生長(zhǎng)迅速或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除并行病理檢查。
建議避免反復(fù)觸摸刺激腫塊，定期觀察大小變化，若出現(xiàn)疼痛增大或影響活動(dòng)需及時(shí)至普外科就診，完善超聲檢查明確診斷。
