身上長(zhǎng)小米粒疙瘩很癢連龜頭

博禾醫(yī)生
身上長(zhǎng)小米粒疙瘩伴隨瘙癢且累及龜頭,可能是由濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、尖銳濕疣或陰虱等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓或自行用藥。
濕疹可能與過敏、局部潮濕刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。龜頭部位可能因摩擦或分泌物刺激加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素,或口服氯雷他定片緩解瘙癢。日常需保持患處清潔干燥,避免穿化纖內(nèi)褲。
接觸洗滌劑、避孕套材質(zhì)等致敏原可能引發(fā)龜頭及周圍皮膚出現(xiàn)密集小丘疹,伴有灼熱感。需立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗后涂抹爐甘石洗劑。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或口服鹽酸西替利嗪片。
念珠菌感染常見于包皮過長(zhǎng)者,表現(xiàn)為龜頭及腹股溝區(qū)紅色丘疹、白色鱗屑,瘙癢夜間明顯。確診需通過真菌鏡檢,可外用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏,合并包皮過長(zhǎng)者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致龜頭、冠狀溝出現(xiàn)菜花狀贅生物,初期可為小米粒大小丘疹。需通過醋酸白試驗(yàn)或病理活檢確診,治療采用激光祛除聯(lián)合干擾素凝膠,性伴侶需同步檢查。
陰虱叮咬可引發(fā)陰毛區(qū)及鄰近皮膚散在紅疹和瘙癢,肉眼可見蟲體或蟲卵。需剃除陰毛后外用百部酊或苯甲酸芐酯乳膏,衣物床單需煮沸消毒。
日常應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解,禁止抓撓以防繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰爛、滲液,須立即至皮膚科或泌尿外科就診,必要時(shí)完善梅毒血清學(xué)檢測(cè)等檢查。
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