

黃玉紅 主任醫(yī)師
乙肝大小三陽存在轉(zhuǎn)陰可能,轉(zhuǎn)陰概率與病毒復制活躍度、個體免疫功能、治療方案選擇及病程階段等因素有關(guān)。
1、自然轉(zhuǎn)陰少數(shù)免疫系統(tǒng)較強的患者可能通過自身清除實現(xiàn)病毒轉(zhuǎn)陰,表現(xiàn)為表面抗原自發(fā)消失,但概率較低。
2、抗病毒治療規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物或聚乙二醇干擾素,可抑制病毒復制促進e抗原血清學轉(zhuǎn)換。
3、免疫控制期部分患者經(jīng)治療后進入非活動性攜帶狀態(tài),表現(xiàn)為表面抗原低水平,但完全轉(zhuǎn)陰需長期隨訪觀察。
4、臨床治愈聯(lián)合抗病毒與免疫調(diào)節(jié)治療可能實現(xiàn)功能性治愈,表面抗原清除率在特殊人群可達較高水平。
乙肝患者應定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝損傷藥物,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。
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