馬偉 副主任醫(yī)師
肋骨骨折后出現(xiàn)血?dú)庑匕Y狀通常在24-72小時內(nèi),具體時間與骨折嚴(yán)重程度、是否合并內(nèi)臟損傷、患者基礎(chǔ)健康狀況及是否及時制動等因素有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)輕度肋骨骨折可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和壓痛,血?dú)庑匕Y狀尚未顯現(xiàn),此時可通過胸帶固定緩解疼痛。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)多根肋骨骨折或骨折端移位時,可能在24小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降等血?dú)庑卦缙谡飨?,需立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
3、遲發(fā)表現(xiàn)部分患者因骨折端持續(xù)摩擦血管或肺組織,可能在72小時后逐漸出現(xiàn)胸腔積血或氣胸癥狀,表現(xiàn)為胸痛加重和咳嗽咯血。
4、高危情況合并慢性阻塞性肺疾病或凝血功能障礙者,血?dú)庑乜赡芸焖龠M(jìn)展為張力性氣胸,需緊急胸腔閉式引流。
肋骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈咳嗽和體位變動,定期監(jiān)測呼吸頻率和血氧變化,發(fā)現(xiàn)胸悶氣促立即就醫(yī)。
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2025-03-22
2025-03-20