阻生智齒未萌出時(shí)多數(shù)情況下無須立即拔除,是否需要拔牙主要與智齒位置、鄰牙影響、炎癥發(fā)作頻率及影像學(xué)評(píng)估有關(guān)。
1、智齒位置:完全骨埋伏且遠(yuǎn)離鄰牙的智齒可暫觀察,定期拍攝口腔全景片監(jiān)測(cè)位置變化。
2、鄰牙影響:若影像顯示智齒擠壓第二磨牙牙根或?qū)е锣徰例x壞,即使未萌出也建議預(yù)防性拔除。
3、炎癥風(fēng)險(xiǎn):反復(fù)發(fā)生冠周炎或囊腫的阻生智齒,無論是否萌出均需手術(shù)干預(yù),避免感染擴(kuò)散。
4、影像評(píng)估:通過錐形束CT判斷智齒與下頜神經(jīng)管關(guān)系,高位阻生且無癥狀者可暫緩處理。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,若出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀需及時(shí)就診評(píng)估。
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