長(zhǎng)期鼻飼病人胃管更換時(shí)間為什么時(shí)候
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)期鼻飼病人胃管一般建議每4-6周更換一次,實(shí)際更換時(shí)間受到胃管材質(zhì)、病人耐受性、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理?xiàng)l件等因素影響。
1、胃管材質(zhì):聚氨酯胃管可留置8-12周,硅膠胃管建議4-6周更換,聚氯乙烯胃管需每2-4周更換。
2、病人耐受性:出現(xiàn)胃管移位、堵塞或黏膜刺激癥狀時(shí)需提前更換,耐受良好者可適當(dāng)延長(zhǎng)周期。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):高風(fēng)險(xiǎn)患者如存在反流、食管炎等情況需縮短更換周期,預(yù)防感染和黏膜損傷。
4、護(hù)理?xiàng)l件:居家護(hù)理患者建議嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)周期更換,醫(yī)院環(huán)境下可根據(jù)評(píng)估適當(dāng)調(diào)整。
定期評(píng)估胃管功能狀態(tài),出現(xiàn)破損、變形或引流不暢時(shí)立即更換,日常注意沖洗維護(hù)。