醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  長(zhǎng)期鼻飼病人胃管一般建議每4-6周更換一次，實(shí)際更換時(shí)間受到胃管材質(zhì)、病人耐受性、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理?xiàng)l件等因素影響。

  1、胃管材質(zhì)：

  聚氨酯胃管可留置8-12周，硅膠胃管建議4-6周更換，聚氯乙烯胃管需每2-4周更換。

  2、病人耐受性：

  出現(xiàn)胃管移位、堵塞或黏膜刺激癥狀時(shí)需提前更換，耐受良好者可適當(dāng)延長(zhǎng)周期。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

  高風(fēng)險(xiǎn)患者如存在反流、食管炎等情況需縮短更換周期，預(yù)防感染和黏膜損傷。

  4、護(hù)理?xiàng)l件：

  居家護(hù)理患者建議嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)周期更換，醫(yī)院環(huán)境下可根據(jù)評(píng)估適當(dāng)調(diào)整。

  定期評(píng)估胃管功能狀態(tài)，出現(xiàn)破損、變形或引流不暢時(shí)立即更換，日常注意沖洗維護(hù)。