邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腔隙性腦梗死患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物,同時(shí)需配合控制血壓血糖的基礎(chǔ)用藥。
1、抗血小板藥物阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,氯吡格雷片可阻斷ADP受體減少血小板活化,兩者聯(lián)用能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)但需警惕出血傾向。
2、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊阿托伐他汀鈣片通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白,瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。
3、改善腦循環(huán)丁苯酞軟膠囊可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)開放,尼莫地平片通過鈣拮抗作用擴(kuò)張腦血管,適用于合并腦動(dòng)脈狹窄患者。
4、基礎(chǔ)疾病控制氨氯地平片用于高血壓管理,二甲雙胍緩釋片控制血糖水平,需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量并定期復(fù)查。
藥物治療需嚴(yán)格遵循神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo),配合低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。
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