拔牙后牙齦可能出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,但并非必然發(fā)生。牙齦萎縮與牙槽骨吸收、口腔衛(wèi)生維護(hù)、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
拔牙后牙槽骨因失去牙齒的生理刺激會(huì)逐漸吸收,這一過(guò)程可能伴隨牙齦退縮。牙槽骨吸收程度受多種因素影響,包括拔牙創(chuàng)傷大小、是否伴有感染、是否及時(shí)修復(fù)缺牙等。臨床觀察發(fā)現(xiàn),前三個(gè)月牙槽骨吸收速度較快,后期趨于穩(wěn)定。若未進(jìn)行種植或義齒修復(fù),鄰牙可能向缺隙傾斜,對(duì)頜牙可能伸長(zhǎng),這些變化會(huì)改變咬合力分布,進(jìn)一步加重牙槽骨吸收和牙齦萎縮風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范的口腔護(hù)理能有效延緩萎縮進(jìn)程,包括使用軟毛牙刷清潔創(chuàng)面、飯后漱口清除食物殘?jiān)?、避免吸煙等刺激因素?/p>
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)明顯牙齦萎縮,常見(jiàn)于患有牙周炎未控制、糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者,或長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物人群。這類(lèi)人群牙周組織修復(fù)能力較差,拔牙后更容易發(fā)生進(jìn)行性萎縮。若出現(xiàn)牙齦持續(xù)退縮伴敏感、出血等癥狀,需排查是否合并根面齲或殘根刺激。對(duì)于美學(xué)區(qū)拔牙病例,即刻種植或位點(diǎn)保存技術(shù)可最大限度維持牙齦輪廓。
建議拔牙后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,缺牙超過(guò)三個(gè)月者應(yīng)考慮修復(fù)治療。日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免單側(cè)咀嚼。若牙齦萎縮影響功能或美觀,可通過(guò)游離齦移植術(shù)等牙周手術(shù)改善。吸煙者應(yīng)戒煙以降低萎縮風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需控制血糖水平。出現(xiàn)異常牙齦退縮時(shí)需及時(shí)就診,由口腔醫(yī)生評(píng)估是否需干預(yù)治療。
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