張國喜 副主任醫(yī)師
老年人腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食每日飲水超過2000毫升,限制鈉鹽和動物蛋白攝入,減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物。飲食調(diào)整有助于預(yù)防結(jié)石增大。
2、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液,別嘌醇能降低尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),坦索羅辛可幫助輸尿管結(jié)石排出。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大或復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石??赡芘c出血、感染等并發(fā)癥有關(guān),需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
為什么經(jīng)常有腎結(jié)石結(jié)石
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