輸尿管中上段結(jié)石2年可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。結(jié)石長(zhǎng)期滯留可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物通過(guò)擴(kuò)張輸尿管、緩解痙攣、堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。

適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石硬度，可能需要重復(fù)進(jìn)行。

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。適合中上段結(jié)石合并輸尿管狹窄或息肉，可同時(shí)處理梗阻因素。

通過(guò)背部穿刺建立通道直達(dá)腎臟，處理較大或復(fù)雜結(jié)石。適用于體外碎石失敗、結(jié)石超過(guò)20毫米或合并腎積水的情況。

建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。長(zhǎng)期結(jié)石未排出可能導(dǎo)致腎功能損害，需及時(shí)干預(yù)。