仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.6×0.7厘米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石可能與結(jié)石成分、輸尿管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于質(zhì)地較脆的結(jié)石,通過超聲波定位將結(jié)石震碎后排出。該方法可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān),通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。
4、輸尿管鏡取石對于頑固性結(jié)石可采用輸尿管鏡激光碎石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。手術(shù)干預(yù)通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿障礙需立即就醫(yī)。
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