張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石治愈后存在復發(fā)概率,復發(fā)風險主要與代謝異常、水分攝入不足、飲食結構失衡、基礎疾病控制不佳等因素有關。
1、代謝異常:高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題未糾正時易復發(fā),需定期監(jiān)測尿液成分,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等調(diào)節(jié)代謝。
2、水分不足:每日飲水量低于2000毫升會導致尿液濃縮,建議保持均勻飲水習慣,無須藥物干預但需長期堅持生活方式調(diào)整。
3、飲食失衡:高鈉高蛋白飲食促進結石形成,應限制動物內(nèi)臟及腌制食品,草酸鈣結石患者需減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入。
4、疾病未控:甲狀旁腺功能亢進或尿路感染未根治時易復發(fā),表現(xiàn)為反復腰痛或血尿,需針對原發(fā)病使用抗生素或手術治療。
建議治愈后每年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,保持每日飲水2500毫升以上,限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑定期復查代謝指標。
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