李青 主任醫(yī)師
尿結(jié)石手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時間與結(jié)石大小、位置、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)處理較小結(jié)石通常耗時30-60分鐘,通過自然腔道置入內(nèi)窺鏡定位并粉碎結(jié)石,術(shù)后無須縫合。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石,需在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石操作,手術(shù)時間可能延長至60-90分鐘。體外沖擊波碎石術(shù)屬于非侵入性治療,單次治療約需40-60分鐘,但可能需要重復(fù)進(jìn)行。開放性手術(shù)現(xiàn)已較少采用,僅針對復(fù)雜病例,耗時可能超過2小時。手術(shù)時間還受患者解剖結(jié)構(gòu)、術(shù)中是否出現(xiàn)出血等并發(fā)癥影響。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,避免濃茶咖啡等高草酸飲品,限制鈉鹽與動物蛋白攝入。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),尿酸結(jié)石患者可適當(dāng)堿化尿液,草酸鈣結(jié)石患者需減少菠菜堅果等食物攝入。
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