輸尿管結(jié)石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列為鈍痛或隱痛→陣發(fā)性劇痛→無尿或腎功能損害。

結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，向會(huì)陰部放射，可伴冷汗面色蒼白。需急診解痙止痛，常用藥物有山莨菪堿、哌替啶、布洛芬。

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，多為活動(dòng)后加重。建議增加飲水量，藥物可選坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、云南白藥膠囊促進(jìn)排石止血。

結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿頻尿急、排尿中斷，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用輔助藥物有特拉唑嗪、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉。

劇痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀?？蓵航巢㈧o脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用甲氧氯普胺、格拉司瓊、雷貝拉唑緩解癥狀。

建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。