纖維肺是什么原因造成
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陶新曹 副主任醫(yī)師
纖維肺可能由長期粉塵暴露、吸煙、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起,可通過避免誘因、藥物治療、氧療、肺移植等方式干預。
1、粉塵暴露:長期吸入石棉、硅塵等工業(yè)粉塵會導致肺泡損傷,表現(xiàn)為干咳和活動后氣促。治療需脫離污染環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。
2、吸煙:煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺組織修復機制,常見癥狀為進行性呼吸困難。首要措施是戒煙,急性加重期可使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆??刂蒲装Y。
3、自身免疫?。?p>類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能引發(fā)肺間質(zhì)病變,伴隨關(guān)節(jié)腫痛和肺部Velcro啰音。需治療原發(fā)病,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片聯(lián)合吡非尼酮緩釋片。4、遺傳因素:特發(fā)性肺纖維化存在家族聚集性,患者多出現(xiàn)杵狀指和雙下肺爆裂音?;驒z測可輔助診斷,治療選用尼達尼布膠囊、吡非尼酮片及氧療支持。
日常需避免呼吸道刺激,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,遵醫(yī)囑定期進行肺功能檢查,中晚期患者建議配備家庭制氧機。