

高珊 副主任醫(yī)師
孕期血糖高可通過控制飲食、適度運動、定期監(jiān)測血糖、控制體重增長、必要時藥物干預等方式預防。孕期血糖高可能與激素變化、遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲多尿、疲勞、體重異常增長等癥狀。
合理控制碳水化合物攝入有助于穩(wěn)定血糖水平。孕期血糖高患者應選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類、蔬菜等,避免過多攝入精制糖和高糖食物。適當增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,減少血糖波動。建議少量多餐,避免一次性攝入過多食物導致血糖驟升。孕期飲食應保證營養(yǎng)均衡,避免過度節(jié)食影響胎兒發(fā)育。
規(guī)律的有氧運動可以幫助提高胰島素敏感性,促進葡萄糖利用。孕期血糖高患者可選擇散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度運動,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。運動應在醫(yī)生指導下進行,避免劇烈運動或存在禁忌證時強行運動。運動前后注意監(jiān)測血糖變化,防止發(fā)生低血糖。適度運動還能幫助控制體重增長,改善孕期不適癥狀。
定期血糖監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)血糖異常并調(diào)整干預措施。孕期血糖高患者應按醫(yī)囑進行空腹和餐后血糖檢測,必要時進行糖化血紅蛋白檢查。自我監(jiān)測血糖時應掌握正確操作方法,記錄血糖變化趨勢。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)偏高應及時就醫(yī),避免發(fā)展為妊娠期糖尿病。定期產(chǎn)檢時醫(yī)生會根據(jù)血糖情況調(diào)整預防方案。
孕期合理控制體重增長有助于預防血糖升高。應根據(jù)孕前體重指數(shù)制定個性化的增重目標,一般建議整個孕期增重11-16公斤。避免體重增長過快或過多,這會導致胰島素抵抗加重。通過飲食控制和適度運動將體重增長控制在合理范圍內(nèi)。過度增重還可能增加妊娠高血壓、巨大兒等并發(fā)癥風險。
當生活方式調(diào)整無法有效控制血糖時,醫(yī)生可能會建議藥物干預。常用的孕期血糖控制藥物包括胰島素注射液、二甲雙胍片等,這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。藥物治療期間仍需配合飲食控制和運動,并密切監(jiān)測血糖變化。藥物選擇會考慮對胎兒的安全性,避免使用可能影響胎兒發(fā)育的降糖藥物。用藥期間出現(xiàn)不適應及時就醫(yī)調(diào)整方案。
孕期血糖高的預防需要多方面綜合干預。除了上述方法外,保證充足睡眠、減輕精神壓力也有助于血糖控制。孕期應避免吸煙飲酒等不良習慣,這些行為會增加血糖異常風險。定期產(chǎn)檢可以及時發(fā)現(xiàn)并處理血糖問題,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。若出現(xiàn)明顯口渴、多尿、乏力等癥狀應及時就醫(yī)檢查,早期干預有助于改善母嬰結局。整個孕期保持良好生活習慣是預防血糖升高的基礎。
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