馬偉 副主任醫(yī)師
新生兒溶血性黃疸癥狀主要包括皮膚黃染、鞏膜黃染、嗜睡拒奶、尿液深黃等,按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列。
1、皮膚黃染最早出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至軀干和四肢,黃染程度與膽紅素水平相關(guān),輕度可通過藍光照射治療。
2、鞏膜黃染眼球白色部分出現(xiàn)黃色,提示血清膽紅素超過85μmol/L,需監(jiān)測膽紅素變化,必要時進行換血治療。
3、嗜睡拒奶神經(jīng)系統(tǒng)受膽紅素毒性影響的表現(xiàn),伴隨肌張力減低,需立即就醫(yī)防止膽紅素腦病發(fā)生。
4、尿液深黃尿液中膽紅素排泄增多導致,嚴重時大便呈陶土色,提示可能存在膽汁淤積,需排查肝膽系統(tǒng)疾病。
家長發(fā)現(xiàn)黃疸應及時測量膽紅素水平,母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)頻率,避免脫水加重黃疸,重度病例需住院治療。
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