腹瀉脫水補液的核心原則是及時補充水分和電解質(zhì)，優(yōu)先選擇口服補液鹽溶液。補液方式主要有口服補液、靜脈補液、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測脫水程度、預(yù)防再次脫水。

1、口服補液

世界衛(wèi)生組織推薦使用低滲型口服補液鹽溶液，其成分配比符合腸道吸收生理特點。每包補液鹽需嚴(yán)格按說明書用量兌水，分次少量飲用?？诜a液適用于輕中度脫水患者，可有效糾正水電解質(zhì)紊亂。補液過程中需觀察尿量和精神狀態(tài)變化。

2、靜脈補液

對于嚴(yán)重脫水或無法口服的患者，需立即建立靜脈通路進(jìn)行補液治療。常用液體包括生理鹽水、乳酸林格液等晶體液，必要時配合膠體液。靜脈補液速度需根據(jù)脫水程度調(diào)整，初期快速補液后轉(zhuǎn)為維持補液。兒童患者需精確計算補液量和輸液速度。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

補液期間應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食易消化食物，母乳喂養(yǎng)嬰兒需維持原有喂養(yǎng)頻率。推薦食用米湯、面條、香蕉等低渣食物，避免高糖高脂飲食。少量多餐有助于營養(yǎng)吸收，同時補充鋅制劑可縮短腹瀉病程。飲食調(diào)整需持續(xù)至腸道功能完全恢復(fù)。

4、監(jiān)測脫水程度

臨床評估包括皮膚彈性、眼窩凹陷、尿量等指標(biāo)，兒童需特別關(guān)注前囟凹陷和哭淚情況。定期測量體重變化可準(zhǔn)確判斷脫水程度，實驗室檢查關(guān)注血鈉、血鉀等電解質(zhì)水平。監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)補液方案調(diào)整，防止補液不足或過量。

5、預(yù)防再次脫水

腹瀉初期即應(yīng)開始預(yù)防性補液，每次稀便后補充適量口服補液鹽溶液。注意食品衛(wèi)生和手部清潔，避免腸道感染復(fù)發(fā)。慢性腹瀉患者需排查乳糖不耐受等基礎(chǔ)疾病。家庭可常備口服補液鹽，掌握基本補液知識。

腹瀉脫水補液需遵循個體化原則，根據(jù)年齡、基礎(chǔ)疾病等情況調(diào)整方案。補液期間應(yīng)記錄出入量，觀察意識狀態(tài)變化。除補液治療外，需針對腹瀉病因進(jìn)行干預(yù)，細(xì)菌性腹瀉需合理使用抗生素?；謴?fù)期逐漸過渡到正常飲食，保證充足營養(yǎng)攝入。日常注意飲食衛(wèi)生，加強鍛煉提高免疫力，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或嚴(yán)重脫水癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。