張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉淀風(fēng)險。建議家長督促孩子每日分次飲用足量白開水,避免含糖飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會升高尿酸水平。日常需控制每日食鹽不超過5克,減少菠菜、竹筍等草酸含量高的蔬菜。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染常見于變形桿菌感染導(dǎo)致尿液堿化,多伴有尿頻尿急癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
保持每日2000毫升飲水,限制濃茶咖啡攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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