邵自強 主任醫(yī)師
癱瘓老人便秘可能由活動減少、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為排便困難、腹脹、排便間隔延長等癥狀。
1、活動減少:長期臥床導致胃腸蠕動減慢,建議家屬每日幫助老人進行腹部按摩和被動肢體活動,促進腸道蠕動。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理:流質(zhì)飲食缺乏膳食纖維,家長需調(diào)整飲食,增加西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,每日保證足夠飲水量。
3、藥物副作用:部分治療藥物如鈣劑、阿片類止痛藥可能抑制腸蠕動,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷:脊髓損傷或腦卒中可能導致排便反射障礙,通常伴隨肢體感覺異常,需結(jié)合康復訓練和規(guī)律使用開塞露輔助排便。
建議定期記錄排便情況,保持會陰清潔,必要時在醫(yī)生指導下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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