肝功能正常也可能得肝癌。肝癌的發(fā)生與肝功能是否正常無必然聯(lián)系，部分肝癌患者早期肝功能檢查結(jié)果可能完全正常。

肝癌早期通常無明顯癥狀，肝臟代償能力較強，即使腫瘤已經(jīng)形成，肝功能指標(biāo)仍可能維持在正常范圍內(nèi)。常見的肝功能檢查如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等主要反映肝細(xì)胞損傷和代謝功能，無法直接檢測腫瘤存在。病毒性肝炎、肝硬化等慢性肝病患者是肝癌高危人群，但部分無肝病史者也可能因基因突變、代謝異常等原因突發(fā)肝癌。長期飲酒、黃曲霉素暴露、脂肪肝等非病毒性因素同樣會增加肝癌風(fēng)險。

少數(shù)情況下，肝癌可能發(fā)生在肝功能完全正常的健康人群中。這類患者往往沒有典型肝病病史，腫瘤生長位置若未壓迫重要膽管或血管，肝功能檢查可能長期無異常。某些特殊類型肝癌如纖維板層型肝癌，好發(fā)于年輕群體且常無基礎(chǔ)肝病。遺傳性代謝疾病如血色病、威爾遜病等患者，即使肝功能指標(biāo)正常，仍需定期篩查肝癌。

建議40歲以上人群每年進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，高危人群可縮短至3-6個月復(fù)查。保持規(guī)律作息、避免霉變食物、控制酒精攝入有助于降低肝癌風(fēng)險。若出現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹隱痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善增強CT或核磁共振檢查。