股骨壞死早期可通過藥物控制、物理治療、手術干預等方式治療，預后與病情分期、治療時機、個體差異等因素密切相關。

早期股骨頭壞死可使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，配合塞來昔布緩解疼痛，嚴重者可短期使用糖皮質激素。藥物治療需結合影像學監(jiān)測。

高壓氧治療可改善局部缺氧狀態(tài)，體外沖擊波能促進血管再生。物理治療適用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者，需重復進行多個療程。

髓芯減壓聯(lián)合自體骨移植適用于Ⅱ期患者，帶血管蒂腓骨移植可重建血供。手術成功率達70%以上，術后需嚴格限制負重6-12個月。

晚期塌陷患者需行全髖關節(jié)置換，陶瓷-聚乙烯假體使用壽命約20年。年輕患者建議選擇金屬墊片以延長假體使用年限。

確診后應避免負重運動，控制體重指數(shù)在24以下，適量補充維生素D和鈣劑，定期復查髖關節(jié)MRI評估病情進展。