醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管鏡鈥激光碎石機(jī)、經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石機(jī)、膀胱鏡超聲碎石機(jī)等設(shè)備粉碎。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石機(jī)通過高能沖擊波從體外聚焦擊碎結(jié)石，適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，治療時(shí)無(wú)須切口，但需多次重復(fù)進(jìn)行。
2、輸尿管鏡鈥激光碎石機(jī)經(jīng)尿道插入輸尿管鏡，利用鈥激光光纖將結(jié)石粉碎成微粒，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可同步處理伴隨的輸尿管狹窄問題。
3、經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石機(jī)在腰部建立微小通道，通過腎鏡導(dǎo)入氣壓彈道探針直接擊碎結(jié)石，適用于大于20毫米的腎盂鑄型結(jié)石，需配合術(shù)后留置腎造瘺管。
4、膀胱鏡超聲碎石機(jī)經(jīng)尿道膀胱鏡導(dǎo)入超聲探頭粉碎膀胱結(jié)石，適用于合并下尿路梗阻的結(jié)石患者，可同時(shí)處理前列腺增生等原發(fā)病。
碎石后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
