仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體積縮小可能由飲水量增加、藥物溶石、自然排出、代謝改善等原因引起。
1、飲水量增加每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議通過尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等藥物可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，結(jié)石體積縮小可能與規(guī)律用藥有關(guān)，通常伴隨排尿灼熱感減輕。
3、自然排出小于5毫米的結(jié)石可能隨輸尿管蠕動(dòng)自行排出體外，過程中結(jié)石因摩擦可能碎裂變小，常伴有陣發(fā)性腰痛癥狀緩解。
4、代謝改善低嘌呤飲食控制或甲狀旁腺功能恢復(fù)可糾正高鈣尿癥等代謝異常，抑制結(jié)石繼續(xù)生長，原有結(jié)石因成分溶解而體積減小。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
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