醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
6毫米腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于嵌頓在輸尿管中下段的結(jié)石，可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物，保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
