聶小娟 副主任醫(yī)師
脫發(fā)嚴(yán)重伴隨頭皮白色小顆??赡苡芍缧云ぱ?、毛囊炎、銀屑病、頭癬等原因引起,可通過藥物洗劑、抗真菌治療、局部激素應(yīng)用、光療等方式改善。
1. 脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑??墒褂枚蚧磩⑼颠蛳磩?、煤焦油洗劑進(jìn)行清潔,嚴(yán)重時(shí)需配合外用糖皮質(zhì)激素。
2. 毛囊炎金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊膿皰,可能形成白色顆粒。建議外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠,避免抓撓刺激。
3. 銀屑病免疫異常引發(fā)頭皮增厚性銀白色鱗屑,需長(zhǎng)期管理。常用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,中重度患者需結(jié)合窄譜UVB光療。
4. 頭癬皮膚癬菌感染導(dǎo)致斷發(fā)和白色菌鞘,具有傳染性。需口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用聯(lián)苯芐唑溶液,患者衣物需煮沸消毒。
日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食,減少燙染頻率。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。
維生素b6脂溢性脫發(fā)
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