醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石排石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物輔助鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后需配合藥物排石。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況，可采用輸尿管鏡激光碎石或取石籃直接取出，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
排石期間應(yīng)避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
