郭朝陽 副主任醫(yī)師
CT可以檢測肺結(jié)核,肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要有滲出性病變、結(jié)節(jié)狀陰影、空洞形成、纖維化病灶等。
1、滲出性病變:早期肺結(jié)核在CT上表現(xiàn)為肺組織模糊影,邊緣不清,多分布于肺上葉尖后段或下葉背段。
2、結(jié)節(jié)狀陰影:活動性肺結(jié)核常見多發(fā)小結(jié)節(jié),直徑2-10毫米,可伴有衛(wèi)星灶,多位于肺外圍區(qū)域。
3、空洞形成:進(jìn)展期肺結(jié)核特征性表現(xiàn),CT顯示薄壁空洞,內(nèi)壁光滑,周圍可見浸潤影,常見于肺上葉。
4、纖維化病灶:慢性肺結(jié)核CT表現(xiàn)為條索狀高密度影,可伴支氣管擴(kuò)張或肺體積縮小,多提示陳舊性病灶。
CT檢查需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或感染科就診。
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